山东省聊城市人民政府


关于印发《聊城市乡村卫生组织一体化管理办法》的通知


各县（市、区）人民政府，开放开发试验区管委会，市政府有关部门：



《聊城市乡村卫生组织一体化管理办法》业经2001年5月21日市政府第1次常务会议研究通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。





聊城市人民政府办公室

二○○一年五月二十一日





聊城市乡村卫生组织一体化管理办法



第一条 为加强农村卫生组织管理，提高基层医疗卫生服务质量，保障广大农民身体健康，促进农村卫生事业的发展，根据国务院《医疗机构管理条例》和省政府《村卫生室管理办法》等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条 乡村卫生组织一体化是指以乡镇为单位，按照区域卫生规划，通过合理配置卫生资源，将乡村两级卫生组织融为一体，风险共担，利益共享，在人、财、物等方面实行由卫生院统一组织和管理的体制。

第三条 本办法适用于本市行政区域内乡镇卫生院和村卫生室（含联合诊所、卫生所，下同）的管理。

本办法所称的乡镇卫生院和村卫生室是指取得由县级以上卫生行政部门按有关规定颁发的《医疗机构执业许可证》，具有一定福利性质的农村公益性医疗卫生机构。

本办法所称的乡村医生是指经县级以上卫生行政部门认可，取得“乡村卫生技术人员执业资格证书”，且在村卫生室工作的在职卫生技术人员。

第四条 各级人民政府应重视和加强乡村卫生组织一体化工作，加强乡村卫生机构建设，切实保障农民基本医疗卫生服务需求。

县（市、区）人民政府及乡（镇）人民政府和街道办事处负责辖区内乡村卫生组织一体化工作的组织领导和协调工作。

县级卫生行政部门负责辖区内乡村卫生组织一体化工作的监督检查和业务指导。

乡（镇、街道办事处）卫生院（含设在乡镇驻地的县市区直医院，下同）受卫生行政部门委托，负责乡村卫生组织一体化工作的具体实施。

第五条 设置乡村卫生机构应符合区域卫生规划的要求。设置村卫生室由乡镇卫生院根据村民委员会提出的申请或者由村民委员会同意，经所在乡镇人民政府同意后，报县级卫生行政部门批准，并报市卫生行政部门备案。

以乡镇为规划单位，辖区内原则上只设一处设有床位的医疗卫生机构（卫生院）。

城市建成区内村级医疗机构，按照区域卫生规划和医疗机构设置规划的规定设置。

第六条 村卫生室的设置本着方便群众、确保医疗质量的原则，根据服务人口和服务半径确定。一般以服务人口2000人或服务半径1—1.5公里为单位，设立一处村卫生室，其业务用房面积不少于40平方米。卫生技术人员按服务人口每千人1—1.5名配备，原则上每个村卫生室设一名女乡医。

第七条 在符合区域卫生规划的前提下，提倡相邻的数个村联合设置一处村卫生室（即多村一室），严禁一个行政村设置两个或两个以上的卫生室（即一村多室）。

第八条 村级卫生机构名称统一为xxx乡镇卫生院xxx（村名）卫生室。

第九条 乡级卫生机构应认真贯彻执行国家卫生方针政策，承担辖区内医疗、预防、康复、健康教育和卫生政策法规宣传等项工作。负责宣传国家有关卫生法规，开展群众性健康教育；实施初级卫生保健；开展常见病、多发病的防治；负责有关卫生资料的统计。

村卫生室应当在许可的执业范围内开展诊疗活动，不得设置手术室、制剂室、产房及病床，不得开展放射、医学检验、功能检查等辅助检查。

第十条 聘用乡村医生坚持公平、公开、竞争、择优的原则。乡村医生须按照《执业医师法》的有关规定，经考试考核合格并取得卫生行政部门颁发的“乡村卫生技术人员执业资格证书”后，方可由乡镇卫生院统一聘任使用，并由卫生行政部门负责注册。

未取得执业资格证书或未经注册的人员，不得从事执业活动。

第十一条 乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员由乡镇卫生院统一调配使用，其身份、户口和组织关系不变。

村卫生室接受乡镇卫生院的领导和管理，实行主任负责制，主任由乡镇卫生院院长聘任，报县级卫生行政部门备案。

第十二条 乡村卫生机构应建立健全和严格遵守各项规章制度。乡镇卫生院对村卫生室实行综合目标管理，签订年度工作目标责任书，并定期进行考核。

第十三条 乡村卫生机构要切实加强对卫生技术人员的业务培训，规范服务行为，建立和完善转诊制度，以乡镇辖区为单位，实行统一的门诊登记、病历、处方、辅助检查单、收据等业务文书。对发生的医疗事故或医疗事件，要妥善保护现场、资料及物品等，并按规定程序上报。

乡镇卫生院要建立对村级卫生人员的业务考试考核制度，一般每年进行一次。对连续两年考试考核不合格的乡村医生给予解聘。

第十四条 乡村卫生机构要严格执行国家有关价格、财经法规和政策， 公开收费标准，明码标价，严禁擅自调价。

第十五条 乡镇卫生院对村级卫生室的收入、支出、资产等实行统一管理。村级卫生室的收支帐目要符合财务规定的要求。

第十六条 乡镇卫生院、村卫生室要按有关规定建立基本用药目录和用药计划，满足临床用药的需要。

第十七条 乡镇卫生院、村卫生室所用的药品、卫生材料由乡镇卫生院统一购进、统一核价、统一供应，并实行统一的药品零售价，村卫生室不得私自购进药品和卫生材料。

第十八条 乡村卫生机构要加强药品管理，保证药品质量，严禁制售假劣药品。

第十九条 乡村医生实行工资制。其报酬从医疗服务中支付，其从事的社会卫生服务活动由村集体予以补偿，总收入应当不低于当地村干部的收入水平。

乡村医生的报酬应与村卫生室的效益和本人工作完成情况挂钩，每月由乡镇卫生院统一发放。

第二十条 乡村医生有权根据自己的意愿参加养老保险和商业性医疗保险，保险资金由乡镇卫生院、村卫生室、乡村医生三方按适当比例支付，根据国家有关规定，由乡镇卫生院统一办理。

第二十一条 对在乡村一体化管理工作中作出突出成绩的乡村医疗卫生机构和个人，由卫生行政部门给予表彰奖励。

第二十二条 违反本办法，未取得《医疗机构执业许可证》和未经乡镇卫生院聘任擅自行医的，按《医疗机构管理条例》规定，由卫生行政部门给予处罚。

第二十三条 违反本办法第十三条规定的，按《价格法》规定，由物价行政主管部门给予处罚。

第二十四条 违反本办法第十六条规定的，按《药品管理法》规定，由药品监督管理部门给予处罚。

第二十五条 本办法颁布实施前设置的不符合本办法规定的村卫生室，由各县（市、区）卫生行政部门与当地乡镇人民政府、街道办事处协商，并按照区域卫生规划和医疗机构设置规划及本办法的规定，重新办理设置审批手续。

第二十六条 本办法由聊城市卫生局负责解释。

第二十七条 本办法自公布之日起施行。



中国保险监督管理委员会


中国保险监督管理委员会关于加强财产保险业务管理有关问题的通知
中国保险监督管理委员会




各财产保险公司，中国太平洋保险公司、中国平安保险股份有限公司、新疆兵团保险
公司：
近期，一些经营财产保险业务的保险公司及其分支机构，忽视内控制度的建设和对规章制度执行情况的检查，已建立的制度形同虚设，有章不循、有禁不止的情况屡有发生，致使在业务经营管理方面出现诸多问题，发生了几起较大的保险经济案件和违规经营行为，造成了严重的经济损
失。教训是深刻的，应当引起各公司的高度重视。为便于各公司掌握重点，特把有关问题归结如下：一是不使用统一监制的保险单证，干扰市场秩序；二是不严格执行单证管理制度，业务用章管理不严格；三是理赔制度不健全，理赔档案管理不善；四是有章不循，做假赔案；五是缮制假发
票、假保费收据；六是公司账户失控，截留挪用保险资金等，给不法分子留下了可乘之机，致使保险业务经营风险增加。为进一步加强保险业务管理，防范化解保险经营风险，现将有关事项通知如下：
一、各公司要按照保监会的要求建立和完善内部管理和控制制度，并认真检查重要单证管理制度、核保核赔制度、资金管理制度以及投资管理等制度建立和执行情况。凡未建立和完善有关制度的，应于今年10月1日以前建立和完善；凡执行有关制度中存在问题的要立即予以纠正。
二、各公司总经理作为第一责任人要高度重视和支持公司内部控制和管理工作，定期或不定期地对保险单证、保费收据、重要业务凭证、业务用章、资金账户及理赔档案等内容进行检查，发现问题及时纠正。要建立内控管理责任制，主管副总经理要对总经理负责，相关业务部门领导要
对主管副总经理负责，业务人员要对上一级领导负责，自觉遵守制度和规定。
三、各公司要就有关保险业务单证、收据、重要业务凭证、业务用章、资金账户等的管理及执行情况对本公司系统进行一次深入的、有针对性的自查自纠工作，并于9月底前将清理整顿的结果上报保监会财产险监管部。
四、各公司应严格贯彻落实本通知的各项要求，对于各公司的执行情况，保监会将在适当的时候进行抽查。凡不及时制定公司的规章制度或有章不循、弄虚作假的公司，一经发现，保监会将给予严肃处理。
特此通知



1999年8月2日